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 《特蒐》氣喘患者應規律使用吸入類固醇


很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見,所以很容易在症狀稍微改善後,就自行停藥,或是只有當不舒服有症狀時才使用氣喘藥物,陽明院區胸膣內科主治醫師蘇一峰指出,這樣的治療方式反而會使得氣喘反覆發作、長久以來使氣道變形惡化成為慢性肺病。

有許多氣喘患者都希望能夠停掉類固醇,確實氣喘患者要停止類固醇治療並非不可能,蘇一峰表示,想要停止類固醇治療,首先要找到對的醫師配合治療,因為氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療,台灣許多氣喘患者對治療都相當不重視,常常不願意規律使用藥物,自動停用藥物造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化,久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞,演變成慢性肺病。

而第二個重點就是使用吸入類固醇才能減少口服類固醇,蘇一峰指出,這段話正是氣喘治療的精髓所在,因為氣喘所使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部為主,而劑量更只有口服類固醇的百分之一,因此對全身的副作用很小,民眾大可放心使用,有許多研究都指出規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。

現在針對嚴重氣喘患者,有許多不含類固醇新藥可當輔助治療,其中包含有許多長效的支氣管擴張劑,另外還有氣喘的標靶治療藥-生物製劑可供使用,而以上的藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作,也因為有了許許多多的新藥,目前氣喘患者只要好好接受治療就能得到不錯的控制。

另外氣喘患者本身也必須從每一次的急性發作中,注意自己對哪些物質過敏,一般來說常見的過敏原有:塵虫滿、花粉、黴菌、蟑螂、寵物的毛髮與灰塵;室內的二手菸與三手菸和蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入;而室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因,應遠離不必要的過敏刺激。

治療引發氣喘發作的共病症也是重點,有許多共病症已經被發現會增加氣喘的發作與發生,如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等,這些共病症常會加重且誘發氣喘的發作,如果此時只治療氣喘不處理共病症、常常只會讓氣喘藥物越用越重,反而加重類固醇的劑量。







 觀點投書:只能用選票教訓蔡政府


萬物皆漲去年95汽油每公升平均約在24元上下,今天已到30.7元,我們的油價整整來到三年半新高,當年馬政府時期的國際原油價格是100美元,對照如今國際油價的65元來說,便宜了許多理當我們的油價應該是要更便宜,但如今卻是比過去馬政府時期還更貴,當初謾罵馬政府的那群民進黨份子如今卻為蔡英文政府失控的油價來護航,如此兩套標準就是我們所選出來的執政政黨,民進黨一貫作法都是利用青年來挑起社會鬥爭,我想做一個有分辨是非的思想青年比起做處處被利用的綠衛兵青年還要來得更有價值。

台灣目前大學畢業生每10人約有4位要背負學貸,我們的學費又要再面臨調漲,學貸的壓力如影隨形,難道會說畢業等於還債的開始,沒有家裡的資源要讓現在的青年厭世代怎麼生活?蔡政府是不是該意識到少子化危機之下,我們的學費瘋狂的漲,看在國人的眼裡請問誰敢生?

蔡政府為了卡管拔管,以管教授曾赴陸兼課的違法事由來干預校園民選自主,然而卻用一樣有過赴對岸兼課的吳茂昆來擔任教育部長,如今被踢爆證實雖然已黯然下台,難道民進黨在遴選政務官時都不知情嗎?民進黨一貫手法就是利用政治打手來剷除異己,難道這就是蔡政府的所謂公平正義?,



過去多少民進黨委員抨擊國民黨不順從意民意,利用立法院絕對多數強行推動違背民意政策,且策劃與支持學運霸佔政府,阻擋議事進行,怎麼換了民進黨完全執政後卻自打嘴巴,顯然忘記過去怎麼批判人家,尤其蔡英文上任至今在國際外交領域上已有三國與我斷交,民進黨政府顯然不是先檢討自己,而是將責任完全推給中國。

蔡英文說過已積極尋找台灣在國際新秩序中的地位,連台灣引以為豪的醫療與衛生,都兩度被WHO拒絕於門外,蔡政府並沒有提出替台灣爭取加入世界衛生大會的策略與作為,反而卻拿你我的納稅錢來捐給W世界衛生組織,引起國人憤怒與民怨,然而應該為人民把關權益的立法委員段宜康卻不分青紅皂白,護航蔡英文任意豪撒3000萬的行為,當然對於一年薪水高達9百萬的段委員來說,可以說是不食人間煙火更不知民間疾苦。(推薦閱讀:司馬亮觀點:蔡英文的前瞻「選舉」計劃)

*玄奘大學社會工作系學生 (準碩士生)

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