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續辦涉兩岸政策 盧籲中央支持
中國時報【林欣儀、呂佳蓉、林勁傑╱綜合報導】
針對台中市能否重新取得東亞青運主辦權？市長當選人盧秀燕27日強調，未來會繼續爭取主辦東亞青運，也將透過多管道努力，但因此事涉及兩岸政策，未來若東亞青運真能在台中舉辦，將會有大陸選手到台中，屆時需要中央支持協助。
台中市東亞青運主辦權遭取消後，市長林佳龍多次強調不會放棄任何可能的救濟途徑，並持續爭取國際支持，但上月13日，市府收到東亞奧林匹克委員會回函，強調取消第1屆東亞青運的結果未改變，而中華奧會也不再尋求救濟方式。
盧秀燕昨公開表示，未來會繼續爭取舉辦東亞青運，但因相關軟硬體作業已延誤1年，依時程來看，東亞青運期程在明年7、8月間，時間上是否來得及，必須等就任後盤點相關工程才能確認。
大陸涉台人士則表示，台中當初能順利申請舉辦東亞青運是因為當時主政台中者為國民黨前台中市長胡志強，加上是由承認「九二共識」的國民黨執政中央，所以兩岸之間有默契。運動會是國際賽事，雖然地方首長表態支持「九二共識」，但僅能保證大陸會帶給台灣的地方兩岸和平紅利，但牽涉到國際事務則難以保證，因需要與執政黨有默契才行。
陸委會則表示，會持續關注相關發展並視情況提供必要協助。未來如大陸代表隊來台參賽，與其他國家及地區參賽團體一樣，依相關規定申請入境，陸委會將會與主管機關內政部移民署依規定處理。
我不要失明，糖尿病視網膜病變怎麼辦？
控制血糖良好，爲何出現糖尿病視網膜病變？ 有位初診的糖尿病患者，一進診間就不解的問『蔡醫師！我雖然有糖尿病，但是血糖控制的還可以，怎麼也會有視網膜病變呢？』
原來在半年之前，他因為眼睛看東西不舒服去眼科檢查，才發現已經有嚴重的糖尿病視網膜病變了，在眼科接受了雷射治療，也做了眼球玻璃體內藥物注射，眼睛狀況仍然持續惡化…
無論是第一型糖尿病、或是第二型糖尿病，長期的血糖波動都會造成眼部視網膜微細血管病變，所以，也稱為糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)。根據統計，第一型糖尿病患者幾乎都會在15至20年後產生視網膜病變，其中有大約30%的病人會導致失明；而超過60%的第二型患者會有視網膜病變，它是20歲至65歲人口中失明的最主要原因。
糖尿病為何會造成糖尿病視網膜病變？ 糖尿病患者，因為長期血糖不穩或是持續維持在高血糖，就是造成血小板凝集力上升，微細血管受損，進而引起微細血管局部膨大、滲漏、出血、水腫、阻塞等現象。微細血管阻塞之後，進一步會使視網膜缺氧而導致網膜新生血管的產生，重點來了…在新生血管增生的同時也會伴隨纖維性增生，這就是糖尿病視網膜病變最可怕的變化。
剛開始時，並不會有明顯的不舒服，隨著疾病的進展，視網膜黃斑部水腫會造成視力減退，後期可能因玻璃體出血造成突發性的模糊、黑點增加，甚至因牽扯性視網膜剝離及新生血管性青光眼造成視力遽減。總而言之，就是越拖越嚴重…
糖尿病視網膜病變要怎麼治療？ 治療上，除了血糖一定要好好治療及控制之外，眼睛的部分有幾個常見的治療方式：
一.雷射治療：用雷射光來燒灼視網膜，破壞缺血的視網膜，避免血管增生因子的產生，可控制黃斑部水腫而穩定視力。
二.玻璃體內藥物注射：眼球內注射長效型類固醇藥物，或是血管內皮細胞生成因子抑制劑 (anti-VEGF)，可以暫時控制黃斑部水腫及視網膜出血，而且不見得適合每位患者。
三.手術：用來治療部分嚴重視網膜病變的，像是持續性玻璃體出血，牽引性黃斑部剝離或合併裂孔性視網膜剝離。
中醫如何治療糖尿病視網膜病變？ 中醫對於糖尿病視網膜病變，在古籍<河間六書>中就有紀載：『夫消渴者，多變聾盲目疾。』經過時間變進，治療上更是早就多元化。大部分演變到糖尿病視網膜病變的患者，體質上多已經由初期的『陰虛』，變成『氣陰兩虛』，最後演變成『陰陽兩虛』。
所以治療上通常以『滋陰補腎、益氣養陰、補腎溫陽』為治本方法，再配合眼部的症狀特點，加上『活血止血、養血活血』，再依不同階段加入不同調理，像是早期的眼底出血、微血管瘤，多會輔佐『清熱、滋陰、益氣』來改善；若是眼底出現新生血管、增值性視網膜病變時，就會再重用『補氣、補陰、化痰、除瘀』等治療，不但可以達到不錯的效果，也可以大幅降低復發率。
糖尿病視網膜病變，是個棘手、卻是常見的糖尿病併發症，所以除了眼睛的定期檢查之外，更要好好配合醫師的治療，保持血糖穩定，才不會讓它默默地找上門囉！
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蔡易昌中西醫師 台中杏儒中醫診所院長
台中杏儒中醫診所: http://www.salus.com.tw/
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