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商品訊息簡述:
幼時習慣以口呼吸 當心害發育致暴牙
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）19歲的林小姐到齒顎矯正科求診，主要原因是前牙完全咬不到，檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴，舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置，合併下臉部過長。2年矯正治療後，牙齒開咬的狀況已恢復正常，牙齒已可完全咬合，臉部外觀也沒有過長，林小姐展現滿意的自信笑容。
開咬原因分先天與後天 可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成
現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍，不論是青少年或是成年人，甚至是為了做假牙的中年病人，都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說，前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係，這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。
奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明，一般來說，開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠，容易造成開咬。
後天原因就是發育過程的問題，尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬，例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡，上下牙弓可以適當地往前往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。
習慣用口呼吸 易造成前面牙齒暴牙
王崇歷醫師說明，習慣用口呼吸的病人，會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸，容易導致肌肉疼痛，並且雙側臉頰部分肌肉張力增加，低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調，就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到。
過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常，同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸，吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態，吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍，並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣，像是咬鉛筆、髮夾，會衍生前面牙齒切端磨損，也有可能會造成開咬情況。
改善小朋友口呼吸根本原因 減少未來發育不良影響
口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始，建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣，正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性，像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣，可減少發育過程產生不利的影響。
大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科，檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題，來改正口呼吸的習慣，讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒，預防蛀牙，繫帶過短也可以盡早處理。
王崇歷醫師提醒，孩童時期開始定期檢查看牙醫，從簡單塗氟開始做起，讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防，大幅減少未來開咬的機會，即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。
綜所稅申報619.4萬件 稅收淨額達1359億元
記者 方凡 報導
所得稅申報於5月底結束，財政部初步結算106年個人綜所稅申報件數為619萬4千多件，較去(106)年同期統計的611萬2千多件，增加將近8萬2千件，申報件數成長1.34％。而營利事業所得稅申報件數為91萬6千多件，年增率2.69％。
就報稅截止日資料統計，106年度綜所稅一般申報及稅額試算占比，與105年幾乎一樣，106年一般申報及稅額試算占比，分別為66.93％及33.07％；105年一般申報及稅額試算占比，則分別為66.76％及33.24％。採一般申報方式及稅額試算方式，似乎已固定是2比1。
一般申報方式有3種，包括網路申報、二維條碼申報及人工申報。其中，網路申報成長，而二維條碼及人工申報持續式微，尤其是採二維條碼的申報方式，占總申報件數比例已低至0.45％，而人工申報件數占總申報件數比例，僅勉強維持2％。
網路申報件數有399萬2千多件，比105年度的386萬件增加3.42％，而網路申報件數占總申報件數的比例，從105年度的63.16％成長至64.45％。二維條碼申報件數占比從0.73％下降至0.45％，人工申報件數占比則從2.87％降至2.03％。比較這2年的二維條碼及人工申報件數，衰減幅度各是37％及28％。
已完成106年度綜所稅申報案件中，自繳稅額1,749億，退稅金額390億，稅收淨額將近1,359億；與105年度綜所稅相比，自繳稅額成長1.91％，退稅金額增加7.05％，稅收淨額成長0.53％。
至於營利事業所得稅總申報件數91萬6千多件，較去年89萬2千多件，成長2.69％。其中自繳稅額3,256億，增加392億，成長幅度高達13.72％；今(107)年首度申報營所稅的境外電商，件數有57件，申報應納稅額有6.8億。
今年綜所稅申報還是出狀況，但財政部不認為是自己的問題，歸因微軟作業系統的問題，主要是使用WIN10作業系統報稅的民眾，不會設定所導致。財政資訊中心指出，民眾在下載安裝時，沒有以管理者身分安裝，才導致後續的當機，列印出來的申報文件字很小、版面不對，則是螢幕解析度調整的問題。
如果民眾平常使用電腦都沒問題，為何下載報稅軟體後，問題不少，得靠調整設定才能解決，以及為何只有WIN10電腦會涉及改變設定，這些問題財政部並未解釋。事實上，一般民眾操作電腦只會下一步、下一步，沒有人會刻意更改原始設定或建議設定，財政部應確實檢討改善方案，否則微軟作業系統一更新版本，報稅軟體馬上水土不服。
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- 綜所稅申報619.4萬件 稅收淨額達1359億元
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