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一次搞懂感冒、流感、類流感
每年秋冬都是流感高峰期，疫情甚至會延續到夏季，流鼻水、喉嚨痛、又發燒，就是流感了嗎？臺大醫院內科部感染科主治醫師盤松青，在接受《好健康》會刊諮詢時曾表示，感冒和流感同樣是病毒引起，不過致病原和症狀截然不同：感冒的致病原是多達數百種的各式病毒，最常見如腺病毒、鼻病毒，症狀通常侷限在上呼吸道系統，也就是以流鼻水、喉嚨痛為主，有時會輕微發燒，病程大概3～5天，目前沒有針對感冒病毒的特效藥，因此臨床上是採症狀治療。
還有一個名詞為類流感，指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似，因未經快篩確認是否為流感病毒引起，所以通稱為「類流感症候群」。這其實是為了公共衛生統計需要的定義，疾病管制署會根據各地配合之醫療院所通報的類流感病例數字，評估流感疫情是否達到警戒值。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比，流感患者發燒溫度常常在39℃以上，因此發燒溫度是重要的鑑別；且流感常會有全身性系統的影響，比如產生肌肉痠痛、頭痛等，有些人甚至全身無力到爬不起來。
流感的痊癒時間比一般感冒長，在沒有治療的情形下約需1～2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛，雖然大部分流感患者屬於輕症，但高危險群的病患，如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病（糖尿病）或免疫功能不全者，容易併發重症，最常見併發症為肺炎，嚴重者甚至導致死亡。
流感的抗病毒藥物，臨床上最常使用的就是克流感，建議48小時內用藥的效果最好，基本療程是早晚各1顆、連續吃5天，如同使用抗生素般，患者一定要完成療程，若自行停藥恐產生抗藥性。
流感可能引起的重症包括肺炎、心肌炎、或是腦神經病變，這是流感病毒的特性。最常見的重症是肺炎，常見為格蘭氏陽性菌，如肺炎鏈球菌或葡萄球菌引起的肺炎，或是流感後續發性的病毒性肺炎。其中肺炎鏈球菌是造成肺炎的頭號致病菌，有疫苗可預防，故一般也建議高危險族群若沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗，在接種流感疫苗同時，不妨接種肺炎鏈球菌疫苗。
自從發展出肺炎鏈球菌疫苗後，在孩童不論是中耳炎或肺炎，受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的比例，下降非常明顯，因此逐漸推展到老年族群。由於肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗沒有交互作用，因此可以同時接種，一般有個口訣「左流右肺」，也就是左、右手臂分別接種這兩個疫苗。
目前肺炎鏈球菌疫苗有23價多醣體疫苗與13價結合型疫苗，兒童接種的是13價疫苗，一般常規接種採3劑時程（出生滿2個月、4個月分別接種1劑，滿12～15個月追加1劑）。
針對65歲以上長者，如果沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗，醫界相關學會建議先接種13價疫苗，研究發現此結合型疫苗對於免疫激發的效果比較好、免疫持續力也較久，然後1年後再接種23價疫苗，讓保護力涵蓋的菌株可以更廣泛。
至於流感疫苗的保護力只有1年，因此需要每年接種，2017年的流感疫苗有分公費三價疫苗和自費四價疫苗，三價疫苗涵蓋的流感菌株是2種A型流感、1種B型流感，四價則是再多1種B型流感。
目前沒有研究指出哪一種流感疫苗明顯比較好，但如同「買保險」的概念，涵蓋較廣可降低更多風險。事實上流感疫苗是否抓到當年流行的菌株，也必須等到流行季結束後才知道，不過一些研究指出，即使菌株沒有完全吻合，還是能得到部分免疫力，症狀能夠比較輕微，因此接種流感疫苗還是具有一定效益。
若曾經得過某一型的流感病毒，不一定會對此型終身免疫，因為病毒隨時可能有突變，感染過的型別，下次再遇到未必完全長得一模一樣，因此對於流感的預防觀念，仍建議每年都要接種疫苗，以增加保護力。
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滿州鄉獼猴影響農業收成劇烈 農委會提三對策
新增電牧器圍網示範點 監測野生動物危害 2018年05月25日 上稿編輯： CLiao 環境資訊中心特約記者 廖靜蕙 屏東報導
滿州玉荷包一年一度的產季即將結束，接著一路往北結果、採收。香甜誘人的荔枝，是農民一年中的重要收入，不過，一些與森林交界的果園，也吸引獼猴為首的野生動物造訪，造成破壞，這使得農民十分頭痛。 滿州鄉玉荷包荔枝產季即將結束。攝影：廖靜蕙
由於野生動物保育屬於農委會林務局業務，這幾年林務局推動能嚇阻野生動物不靠近又不傷及牠們的「電牧器圍網」，只是滿州鄉農民卻認為無效。為此，林務局再選擇一處位於滿州的示範點，透過東海大學教授林良恭團隊輔導建置之後，進行相關的監測，確認效果、釐清爭議點。
21日農委會副主委李退之也到現場了解，隨後於滿州鄉公所與農民座談，並提出三點對策，包括鼓勵農民盡快申請電牧器圍網，透過縣府輔導當地特殊作物，以及針對滿州鄉野生動物危害農業的實驗計畫。 一起圍，更省錢
滿州鄉農民黃仁雄、黃秋和的農地剛收成黑豆、整完地，等著再接著種黑豆。這裡風土適合種植黑豆，不用噴藥就長得好，滿州鄉農會大力推廣有機黑豆，契作100公頃。田邊則是一整排的玉荷包果樹。黃先生現採玉荷包荔枝招待來賓。他一邊採一邊說明怎麼分辨荔枝好壞。
「蒂頭若有些蟲咬痕跡就不要吃了！」農民得搶在蒂頭蟲群聚前採收，一旦蟲子入侵，荔枝就不能賣了。蟲咬的痕跡雖不顯目，但農民一眼就看出來。這裡的荔枝不用藥，對蜜蜂也好。只是成群來訪的獼猴，令人吃不消。果園之前已經圍了防止梅花鹿及山豬入侵的圍網，但黑豆屬於地面作物，比較多的訪客如野兔，至今仍無較好的防治方法。 滿州鄉農民黃秋和的黑豆田已整完地，等著下一季播種。攝影：廖靜蕙
林務局自2016年度起實施「補助地方政府輔導農民辦理防治台灣獼猴危害農作示範計畫」，也在新竹縣關西鎮、雲林縣古坑鄉及台東縣東河鄉共設置了四個電圍網示範區。屏東縣政府農業處推薦黃仁雄兄弟的農地為示範點，邀請東海大學教授林良恭團隊協助施工圍網，是新的、也是第一個聯合圍網的示範點。未來持續與農民合作監測，並提供其他農友設置電圍網參考。
兩人毗鄰的農地，今年以聯合圍網申請農委會電牧器圍網補助，只須共同一個電牧器、省去原本需圍網的相鄰邊界，還擴大防治成效，增加農業產值與農民收益。
林務局屏東林區管理處育樂課長林湘玲解釋，幾個示範點架設電圍網後，產量和收入都有明顯增加，1～2年內皆可回本。今年修訂後於會議記錄增加毗鄰小面積農地的農民可聯合申請架設電圍網、驗收，鼓勵農民以節省架設人力與資材費用的方式進行。
林湘玲分析，此處粗估費用約12萬元，因分屬2個地號、2個地主，可以兩案申請；每一案最高補助金額為4.5萬元（林務局每案3萬元，地方政府配合款1.5萬），因此本案補助金額最高可達9萬元、每位農民約需自付1.5萬元。不過是否能申請到最高補助金額，仍須視實際評估結果決定。 滿州鄉示範點電圍網架設現況（未完工）。圖片來源：獼猴危害防治輔導平台
聯合圍網的目的也解決面積不到0.2公頃的農地，透過毗鄰的農地聯合申請，達到申請條件的最低面積0.2公頃。 怎麼圍，有學問
架設電圍網之前，研判地形地貌是關鍵，東海大學研究團隊助理高明脩提醒，架設電圍網前，必須清理周邊的植被，並與樹林保持一段距離，避免猴子從樹上跳下來。之前武陵一帶無效案例，就是未淨空周遭植被，才會讓獼猴借力使力、撐竿跳入果園。清理乾淨之後，猴子想進入果園就不得不爬電圍網，才能發揮驅趕的效果。 電圍網現場告示招牌。攝影：廖靜蕙
清理乾淨之後，聘僱怪手整地、立柱。電牧器是交流電原理，上面有三條通正電的鐵絲，底下則是接負電、圍到地面的菱形網；每隔兩公尺豎立的柱子，目的是引導猴子攀爬，觸摸到鐵絲瞬間通電、造成痛感，以此驚嚇獼猴，使其心生恐懼不再前來。
架設電圍網工程縮時影片（遠景）。影片來源：獼猴危害防治輔導平台。
高明脩強調，網子要拉到地底，避免任何野生動物有縫隙可鑽，也有望附帶解決野兔入侵造成黑豆的傷害。
柱子底部會上防鏽漆，大概打70公分深，讓地基穩固。另一重點則是做好絕緣，避免漏電。他提醒農民，自行架設時勿使用220V直流電，很可能誤電到自己。台東成功鎮農民就是因此導致死亡。
架設電圍網工程縮時影片（近拍）。影片來源：獼猴危害防治輔導平台。 電牧器圍網 申請案件增加
2018年電圍網申請案共有219件，比起2016年八個縣市、45件，2017年九個縣市、216件多，其中屏東縣從去（2017）年申請核准68件，今年則為65件，滿州鄉19件，皆已核定。
滿州鄉公所舉辦的座談會上，滿州鄉代表會主席莊期文表示，電牧器圍網不可能無止盡地圍，尤其以好山好水著稱的滿州鄉，鐵網和欄杆更影響景觀「有如監獄」。對於圍網通電也有疑慮，「猴子沒電到先電到老人家！」
此外，申請電圍網還要農民付出一筆錢，錢還沒賺到，就要先付錢。
他提出規畫專區生產給猴子吃，獼猴吃多少，農民到農會提報，由政府向農會購買，農會有生產也有收入，政府編列的預算足足有餘。
對此，廖一光回應，目前電牧器圍網是日本認為最好的解決野生動物危害農業的方法。30年前日本野猿公園嘗試以餵食解決入侵農地的現象，以失敗告終。雖然滿州農民普遍認為電圍網無效，但他仍希望能嘗試用標準的設置，最重要的是要有電牧器，不用電牧器會造成危險，不只是野生動物也對園主或鄰居造成傷害。
景觀是否受影響？李退之舉例說，公路旁的芒果園以及山下也有圍網，穿透性不錯，遠觀並不顯目；認為電圍網仍是對景觀影響最小、最有用的方法。專區餵食不但其他國家試過沒有成功，反而加快獼猴繁衍速度，族群更多，吃的需求更多。 農委會副主委李退之現勘滿州鄉電圍網示範點。攝影：廖靜蕙 電圍網三壞四好
座談會中，謝姓農民質疑電網成效，鍾姓農民則說電網完全無效，希望政府多少補助一點。
「圍網是目前我認為唯一有效的方法。」來自台東的賴玉子分享自己和獼猴戰鬥7、8年的經驗，曾經他的果園有300隻獼猴作亂，他為了獼猴試過各種方式，自稱快得憂鬱症。去年他架設電圍網，從完全沒得收成到現在產季快到了，已經有四棵芭樂和樹葡萄可收，讓他感到安慰。現場他也分享自己種植的芭樂和樹葡萄。
不過電圍網不是全然都只有好，他提出電圍網「三壞」，圍了之後，上工的腳程增加；砍草時必須小心免得傷及圍網；獼猴進不來跑到鄰居的農地。而電圍網對於鹿科（梅花鹿、山羌等）、山豬、獼猴（野兔）等，都能擋在農地外，三好之外，也將飼養的雞鴨隔離到安全地帶。
成功鎮農民因使用220V電壓，導致誤觸電死亡，他感同身受那種被獼猴荼毒的心情，也提及當初仇恨獼猴的心情，甚至想通400多瓦的電，電死猴子。但是使用電牧器圍網安全性高，只會有瞬間疼痛感，人或動物不會傷亡，對人也相對安全。 電圍網和驅猴隊 雙管齊下
滿州鄉長希望電網架設盡快進行，加上鄉公所成立的驅猴隊，雙管齊下，確實保障農民權益。另外，滿州有颱風也有落山風，電圍網建置能顧慮到颱風的因素，不要每年都要維修架設。
至於颱風和落山風會不會損及電圍網，廖一光表示，目前尚未有案例、需持續觀察。至於圍了之後影響鄰居，他鼓勵左鄰右舍一起聯合圍網，共同使用一個電牧器，省成本又可以保障收成。安裝電牧器即使電到，會有痛感，不會燒灼或受傷。
對於滿州鄉組隊驅猴行為，李退之表示尊重，只是處理之後必須回報縣府農業處。他最後做成三項決定，電網的方式依據地形地貌設計，並且鼓勵聯合圍網。尚未申請者，鼓勵趕緊申請，協助縣府盡快核定，下半年趕緊完工。
其次是與縣政府討論如何針對不同作物提供技術輔導；至於應對獼猴任何創新作法都值得發展，因此選定受害劇烈的滿州鄉公所與東海大學提合作試驗計畫，例如無人機巡護等，由林務局經費支持，發展有效的策略並加以推廣。 農委會今年度提高了農民的補助額度，由原本補助新台幣4萬元提高至4萬5000元，並放寛申請條件，除了原來的果樹外，栽種蔬菜、豆類及薯類作物受危害，也可以申請。 林務局強調，日本以電圍網防治獼猴危害農作物之方式，已有數十年的歷史，是所有防治方法中成效最好，最受農民接受的方式。（摘錄屏東林區管理處新聞稿） 參考資料
- 關於電牧器圍網更多資訊，請連結：獼猴危害防治輔導平台 延伸閱讀
- 電牧器圍網防猴 農民賴玉子：目前試過唯一有效的方法！ 相關文章 211846 [nothing_1] 野貓釀哺乳類滅絕危機！澳洲建立世界最大「野貓防護欄」 2018/05/28 211837 [nothing_1] 剛野放就擱淺 成大鯨豚中心急救侏儒抹香鯨 2018/05/28 211793 [nothing_1] 大安水蓑衣有兩型 復育不察幫倒忙 2018/05/24 211769 [nothing_1] 世界海龜日 中國海龜保護聯盟於三亞成立 2018/05/23 211767 [nothing_1] 過度採挖和氣候影響 冬蟲夏草、猴頭菇列入易危名錄 2018/05/23 211760 [nothing_1] 從豹紋大衣到活熊都賣 網路成野生動物墳場 2018/05/23 物種保育屏東台灣新聞台灣獼猴電圍網農作損失人與動物衝突案例故事 作者 廖靜蕙
環境記者／自由撰稿人。從事社工10餘年，認知到畢竟是人的社會，再弱勢的人都可以為自己發言，決定轉投生態保育，為無法以人類語言發聲的生命與土地寫報導。現居台北市，與貓先生、龜小姐，微曦中閱讀，斗室中寫作。個人粉專「小麻通訊」。
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